スポーツで起こる一番多いケガは、なんと言っても足首の捻挫です！
また、捻挫以外にも疲労骨折などのやっかいな難治性のケガも多いです。
そんな足の痛みですが、痛みの出方や場所である程度特定することができます。
今回は足の痛みと原因を整理していきたいと思います！
あきと
本記事は、「くるぶしから下（足関節〜足部）の痛み」をまとめています！
目次
疾患一覧（あいうえお順）
- アキレス腱障害
- 外脛骨障害（有痛性外脛骨）
- 外反母趾
- 後脛骨筋腱炎
- 三角骨障害
- シーバー病
- 舟状骨疲労骨折
- 母趾種子骨障害
- 踵部脂肪体炎
- Jones骨折（第５中足骨疲労骨折）
- 足底腱膜炎
- 足関節捻挫（内反／外反）
- 第２〜４中足骨疲労骨折
- 長母趾屈筋腱炎
- フットボーラーズアンクル（衝突性外骨腫、前方インピンジメント症候群）
- フライバーグ病（第２ケーラー病）
- 内果疲労骨折
- 腓骨筋腱炎／脱臼
- モートン病
- リスフラン関節捻挫
あおい
足の痛みでもこんなに種類が多いんですね 😥
急性外傷
−急激に痛くなった方
明らかにこの瞬間に痛くなった（足を捻ったなど）という瞬間があった場合の足の痛みを整理していきます。
足を捻った場合
- 足関節捻挫（内反／外反）
足関節外側靭帯損傷が最多。
適切な初期対応とリハビリ不足で慢性不安定症へ移行することがある。 - 腓骨筋腱炎／脱臼
外くるぶしの後〜下を通る腓骨筋腱の炎症／脱臼。容易に腱が脱臼する場合は手術が必要 - リスフラン関節捻挫
足部中央のリスフラン関節損傷。
荷重困難を伴うことが多く、見逃すと不安定性が残存する。
あきと
隠れていた疲労骨折が、ある瞬間に完全骨折となってしまうこともあります...
踵を勢いよくぶつけてしまった場合
- 踵部脂肪体炎
踵のクッションである脂肪体の炎症。踵を地面につくと痛い
慢性障害
−徐々に痛くなった方
慢性的な痛みは、足の甲〜前／内側／外側／裏／足首の後で分類して説明していきます！
足の甲〜前側の痛み
- ①舟状骨疲労骨折
足部中央の舟状骨に生じる疲労骨折。
血流が乏しく治癒遅延しやすいため、早期診断が重要。 - ②第２〜４中足骨疲労骨折
中足骨への反復ストレスで発生。
第2・3中足骨に多く、ランニング開始後の足背痛が特徴。 - ③フットボーラーズアンクル
前方インピンジメントによる足関節前面痛。
骨棘形成により背屈制限や詰まり感が出現する。 - ④フライバーグ病
第2・3中足骨頭の無腐性壊死。
思春期女性に多く、荷重時に前足部痛が出る。
足の内側の痛み
- ①外反母趾
母趾が小指側へ偏位する足趾変形。
母趾球の突出部に炎症や疼痛を生じ、進行すると歩行時痛が強くなる。 - ②後脛骨筋腱炎
内くるぶし下を走行する後脛骨筋腱の炎症。
扁平足傾向と関連し、進行するとアーチ低下を伴うことがある。 - ③舟状骨疲労骨折
足部中央の舟状骨に生じる疲労骨折。
血流が乏しく治癒遅延しやすいため、早期診断が重要。 - ④内果疲労骨折
内果部に生じる疲労骨折。
ジャンプや方向転換競技で発生し、治癒遅延しやすい。 - ⑤外脛骨障害（有痛性外脛骨）
舟状骨内側に存在する外脛骨周囲の炎症。
成長期に多く、後脛骨筋の牽引ストレスにより歩行や運動時に内側部痛が出る。
足の外側の痛み
- ①Jones骨折（第５中足骨疲労骨折）
第5中足骨基部に生じる疲労骨折。
血流が乏しく偽関節化しやすいため、競技者では手術適応になることもある。 - ②足関節捻挫後遺症
足関節捻挫が治癒しても残存する外くるぶし周囲の痛みや違和感。 - ③腓骨筋腱炎／脱臼
腓骨筋腱の炎症や腱の亜脱臼。
外くるぶし後方の腫れや不安定感を伴う。
足の裏の痛み
足首の後ろの痛み
まとめ
今回は足の痛みと原因についてリストアップしてみました！
今後はそれぞれの疾患について説明していきたいと思います！
あきと
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