今回はゴルフ肘（上腕骨内側上顆炎）について、症状・検査・治療・リハビリテーション・スポーツ復帰の考え方をわかりやすく解説します。
ゴルフ肘では、肘の内側に痛みが出やすく、物を握る、手首に力を入れる、ゴルフのスイングや投球をするといった動作で症状が強くなることがあります。
肘の内側には腱だけでなく、靱帯や尺骨神経などもあるため、同じような場所が痛くても原因が異なることがあります。この記事では、ゴルフ肘でみられやすい症状と受診の目安、治療やリハビリの進め方について整理していきます。
この記事でわかること
✅ ゴルフ肘とはどのような状態か
✅ どのような症状が出やすいか
✅ 受診や検査が必要になるケース
✅ リハビリをどのように進めるか
✅ スポーツ復帰を判断するときのポイント
肘の痛みは原因によって対処法が異なります。全体像を知りたい方は、↓の記事もあわせてご覧ください。
ゴルフ肘とは？
ゴルフ肘は上腕骨内側上顆炎とも呼ばれ、肘の内側にある上腕骨内側上顆周辺の腱に痛みが生じる状態です（図1）。
上腕骨内側上顆には、手首を曲げる筋肉や前腕を内側へ回す筋肉が付着しています。これらの筋肉や腱に繰り返し負荷が加わることで症状が出ることがあります。
「炎症」という名前がついていますが、症状が長く続いている場合には、単純な炎症だけではなく腱組織の変性を伴う腱症としてみられることがあります［1］。
ゴルフだけでなく、野球の投球、投擲競技、ラケットスポーツ、工具を使用する仕事や反復作業などでも起こることがあります［2］。
テニス肘（上腕骨外側上顆炎）は肘の外側に痛みが出るのに対して、ゴルフ肘では主に肘の内側に症状がみられます。
ゴルフ肘の主な症状と受診の目安
ゴルフ肘では、肘の内側の骨の出っ張り周辺に痛みや圧痛がみられることが多いです。
・物を握ったり持ち上げたりすると痛い
・手首を曲げたり、前腕を内側へ回したりすると痛い
・ゴルフのスイングや投球・投擲動作で肘の内側が痛い
・症状が強いと、肘を伸ばしたときにも痛みを感じることがある
一方、同じ肘の内側の痛みでも、肘内側側副靱帯損傷や尺骨神経障害などが関係している場合があります。
- 小指や薬指側にしびれが続く
- 握る力が明らかに低下している
- 肘が引っかかる、ロックする感じがある
- 強い腫れや熱感がある
- 安静時や夜間にも強い痛みが続く
また、成長期の投球選手では、成人のゴルフ肘とは異なり、内側上顆周辺の成長軟骨や骨への障害が関係することがあります。肘内側の痛みが続く場合は、自己判断で投球を続けず専門家へ相談することが大切です［5］。
病院で行う検査
ゴルフ肘の評価では、まず問診と身体所見が重要です。痛みが出る場所や、スポーツ・仕事でどのような動作を繰り返しているかを確認します。
触診では上腕骨内側上顆周辺の圧痛を確認し、手首を曲げる動作や前腕を回内する動作に抵抗を加えて、痛みが再現されるかを評価します。
必要に応じてレントゲン、エコー、MRIなどの画像検査を行います。レントゲンでは骨や関節の状態、エコーやMRIでは腱の変化などを確認でき、靱帯や神経など別の病態が疑われる場合の評価にも役立ちます［3］。
ゴルフ肘の治療
ゴルフ肘では、基本的に保存療法から治療を進めます。症状を悪化させるスポーツや作業の負荷を一時的に調整しながら、可動域や筋力を段階的に戻していきます［4］。
痛みが強い時期には、ゴルフのスイング、投球、重い物を繰り返し持つ動作など、症状を強める負荷を減らします。冷却によって一時的に痛みが楽になる場合もありますが、アイシング自体を治療の中心と考えるのではなく、その後の負荷調整とリハビリを進めることが重要です。
症状が長く続く場合には、薬物療法や注射などが検討されることもあります。十分な保存療法を行っても改善が乏しい難治例では、専門医と相談しながら追加の治療や手術が検討される場合があります。
ゴルフ肘のリハビリテーション
ゴルフ肘のリハビリは「何週経ったか」だけではなく、痛み・可動域・筋力・運動後の症状反応を確認しながら段階的に進めます。
✅ 運動中に痛みが大きく強くならない
✅ 運動後や翌日に症状が悪化していない
✅ 肘の曲げ伸ばしがスムーズにできる
✅ 手首・前腕に少しずつ負荷をかけられる
✅ 競技動作へ段階的に移行できる
・痛みの出ない範囲で肘の曲げ伸ばしを行う
・前腕周囲を無理のない範囲で動かす
・競技に応じて肩や肩甲帯の運動を継続する
痛みが強い時期でも、必要以上に長く動かさない状態を続けるのではなく、症状を確認しながら可能な範囲で動きを維持します。
・前腕を回内する筋肉の筋力トレーニング
・握る、持つ動作を段階的に行う
・肘の可動域や痛みの変化を確認する
手関節掌屈や前腕回内など、ゴルフ肘で負担がかかりやすい筋肉には、軽い負荷から段階的に筋力トレーニングを行います。エキセントリック運動を含む運動療法が用いられることもありますが、ゴルフ肘に対する研究はまだ十分ではなく、痛みや機能に合わせて負荷を調整することが大切です［6］。
・肩甲帯や体幹のトレーニングを行う
・シャドースイングや投球フォームを確認する
・負荷をかけた後の肘の反応を確認する
ゴルフ、野球、投擲競技などでは、肘だけでなく肩や体幹を含めた全身の動きも確認します。肩・体幹のトレーニングをすべての人に同じように行うのではなく、競技動作やフォームに応じて必要な部分を選択します。
・強度、回数、距離などを一度に増やしすぎない
・練習後から翌日の症状を確認する
・問題がなければ競技負荷を段階的に高める
スポーツ復帰の目安
ゴルフ肘のスポーツ復帰には、明確に統一された復帰基準があるわけではありません。単に一定期間が経過したかではなく、肘の機能と競技動作への耐性を確認しながら段階的に進めることが大切です［7］。
- 日常生活で肘の痛みがほとんど気にならない
- 肘の曲げ伸ばしが十分にできる
- 手首を曲げる、前腕を回す、握る動作で強い痛みが出ない
- スイングや投球など競技動作の強度を段階的に上げられる
- 練習後や翌日に症状が悪化しない
これらを確認しながら、軽い練習から通常練習へと負荷を戻していきます。競技レベルや症状の経過によって復帰までの時間は異なるため、痛みが減ったことだけで判断せず、必要に応じて医師や理学療法士、アスレティックトレーナーなどと相談しながら進めてください。
まとめ
- ゴルフ肘では、肘の内側に痛みが出て、握る・持つ・スイングや投球などで症状が強くなることがあります。
- しびれや握力低下、強い腫れなどがある場合は、靱帯や神経など別の原因も含めて評価が必要です。
- 治療は保存療法が基本で、負荷を調整しながら手首・前腕の機能を段階的に戻していきます。
- スポーツ復帰は期間だけではなく、筋力や競技動作、練習後から翌日の症状反応を確認して判断します。
肘の痛み全体について理解を深めたい方は、肘の痛みの原因まとめページもあわせてご確認ください。
参考文献
［1］Amin NH et al. Medial epicondylitis: evaluation and management. J Am Acad Orthop Surg. 2015;23(6):348-355. PubMed ID: 26001427
［2］Shiri R et al. Prevalence and determinants of lateral and medial epicondylitis: a population study. Am J Epidemiol. 2006;164(11):1065-1074. PubMed ID: 16968862
［3］Shahabpour M et al. The effectiveness of diagnostic imaging methods for the assessment of soft tissue and articular disorders of the shoulder and elbow. Eur J Radiol. 2008;65(2):194-200. PubMed ID: 18312783
［4］Ciccotti MC et al. Diagnosis and treatment of medial epicondylitis of the elbow. Clin Sports Med. 2004;23(4):693-705. PubMed ID: 15474230
［5］McCarty LP III. Approach to medial elbow pain in the throwing athlete. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019. PubMed ID: 30739248
［6］See ZH et al. Eccentric exercise therapy for medial epicondylitis: A systematic review of clinical outcomes. Complement Ther Med. 2026. PubMed ID: 41887339
［7］Lin KM et al. Rehabilitation and return to sport following elbow injuries. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2022. PubMed ID: 35747663
